الرعاف: جرس انذار لأمراض عديدة

نزيف الأنف يحدث عادة في الأعمار ما بين سن 2- 10 سنوات و 50 -80 سنة … غالبا … و أكدت بعض الدراسات أن واحد من كل سبعة أشخاص من الأعمار المذكورة أعلاه قد يصاب بالرعاف.

يحصل نزيف الأنف من الأوعية الدموية الرقيقة الموجودة في بطانة الأنف في الجزء الداخلي أو الأوسط من التجويف الأنفي

تحتوي بطانة الأنف على كثير من الأوعية الدموية التي تعمل على تدفئة هواء الشهيق ، و معظم حالات الرعاف تكون من الجزء الأمامي للحاجز الأنفي حيث تلتقي شرايين الأنف

الأسباب

90في المئة من حالات نزيف الأنف غير معروفة الأسباب و 10% فقط تكون نتيجة أسباب موضعية في الأنف أو أسباب عامة بالجسم

الأسباب الموضعية:

كحادث عرضي بضربة أو إصابة للأنف أو كسر لعظمة الأنف أو الحاجز الأنفي

ضعف بالأوعية و الشعيرات الدموية في الغشاء المبطن للأنف

خدوش بالغشاء المبطن للأنف يسببه إصبع الطفل أو جسم غريب بالأنف

جفاف الغشاء المبطن للأنف نتيجة تعرض الطفل لتيارات هواء جاف

نزلات البرد والتهاب الجيوب الأنفية واللحمية اضافة حساسية الأنف

الرعاف بعد عمليات الأنف والجيوب الأنفية والحاجز الأنفي

أورام الأنف والجيوب الأنفية والبلعوم الأنفي

الانحناء الشديد للحاجز الأنفي

الأسباب العامة:

أمراض سيولة الدم

نقص فيتامين ج أو ك

ارتفاع ضغط الدم. وهذا أكثر سبب للرعاف في كبار السن وعادة من الجزء الخلفي للأنف والمشكلة

هنا انه ليس أن الضغط يسبب الرعاف ولكن إذا حدث الرعاف لأي سبب فان الضغط يجعل الرعاف

يستمر وبشدة ولا يتوقف بسهولة لأنه لا يسمح لحدوث التجلط الطبيعي ليقفل الوعاء الدموي المفتوح

الفشل الكلوي المزمن

الفشل الكبدي

الحمى

أمراض القلب

بعض الأمراض الصدرية

بعض حالات الحمل المصحوبة بارتفاع الضغط الدموي

أعراض الرعاف

يحصل النزيف من الأوعية الدموية في الأنف بسهولة هند التعرض للعوامل السابقة الذكر ، لكن سرعان ما يتوقف بسبب تكون جلطة صغيرة تسد جدران الوعاء النازف . يحصل النزف غالبا فجأة ودون سابق إنذار وأحيانا أثناء النوم ، ويكون من جهة واحدة ، وتتكرر هذه الحالة عدة مرات في الأسبوع الواحد عند بعض المصابين ، بينما تكون أقل عند الآخرين ، وتكون كمية الدم المفقودة عادة قليلة

علاج الرعاف

إن أهم خطوة في العلاج هي الهدوء وعدم الخوف ، فعلى الرغم من أن منظر الدم مزعج ومرعب لكثير من الناس ، إلا أن الحالة تكون عادة بسيطة ويمكن علاجها في المنزل بالطرق التالية:

الجلوس في وضع قائم مع انحناء الرأس قليلا إلى الإمام لمنع الدم من الدخول إلى البلعوم ومن ثم بلعه.

الضغط على الأنف وهنا نركز أن الضغط يجب أن يكون على الجزء الأسفل من الأنف من أسفل العظم وليس على العظم بالضغط بإصبعي الإبهام من جهة والسبابة من الجهة الأخرى مع انحناء الرأس إلى أسفل وليس إلى الخلف كما هو شائع لتجنب نزول دم في البلعوم الذي ينصح المريض بان لا يبلع أي دم ينزل في فمه وبلعومه.

يستمر بالضغط حوالي خمس دقائق متواصلة والتنفس من خلال الفم

فإذا لم يتوقف النزيف يجب الاستمرار بالضغط لمدة 10 دقائق

مواضيع ذات صلة